ХМ ЭКГ + СМАД

Холтеровский мониторинг (ХМ) электрокардиограммы (ЭКГ) и амбулаторное суточное мониторирование артериального давления (СМАД) прочно вошли в клиническую практику и применяются как с диагностической целью, так и для оценки динамики кардиологических заболеваний и эффективности лечения. Информативность суточного мониторирования ЭКГ несопоставимо выше электрокардиограммы, снятой в покое. Трудно переоценить роль этой методики при оценке течения ишемическои болезни сердца (ИБС) или в диагностике аритмий и синкопальных (обморочных) состояний. Преимущества суточного мониторированя АД по сравнению с обычным измерением в кабинете врача хорошо известны. Метод позволяет отслеживать естественные колебания давления на протяжении суток, гипертонические и гипотонические события у больных в течение дня и ночи, диагностировать «гипертонию белого халата». Суточный контроль давления используется для оценки эффективности гипотензивной терапии. Регистрация большого количества измерений АД за.24-часовой период позволяет выбрать дозу и время приема лекарственного препарата с учетом индивидуальных особенностей пациента. Портативные аппараты, позволяющие выполнять сочетанное мониторирование ЭКГ и АД дают сведения о многочасовой синхронной динамики наиболее важных физиологических параметрах, расширяют диагностические возможности каждой из методик.

Особое значение совместный мониторинг ЭКГ и АД приобретает при сочетании у пациента нескольких заболеваний. Комбинированное мониторирование все чаще применяется для оценки взаимосвязи изменений давления и ишемических эпизодов, в том числе и эпизодов немой ишемии, изменений давления^нарушения ритма.